江清华

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    马其正

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[NO.15040452]局限型-进展期,女,唇周,3个月

  【病案信息】

  姓名:林涵(化名) 性别:女 年龄:14 住址:遵义湄潭

  主诉:唇周白斑三个月。

  病史:患者3个月前因“痤疮”唇周涂擦外用药后局部出现白斑,开始为指甲大小,之后逐渐扩大,出现多个白斑。曾在某医院诊断为“白癜风”,给予“补骨脂注射液”肌注,“甲氧沙林溶液”外涂效果不佳,而来我院就诊。

  既往史:既往健康,无药物过敏史。

  家族史:无遗传及类似白斑病史。

  初诊:2015年04月04日

  患者来我院前因不当治疗导致唇周白斑且不断扩散,在wood下可见白斑边缘清晰,处于进展期

  【诊治记录】

  检查:微循环:中度异常 微量元素:铜离子↓

  血常规:wbc10.3(10*9)/L ,N74.6%

  肝功能:正常 免疫:正常

  Wood:唇周显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度70%-80%不等。

  诊断:白癜风(局限性 发展期)  

  临床治疗:308nm准分子光治疗

  【临床观察】

  在我院经过308nm准分子光治疗两次后,唇周白斑处已有大量黑色素生成

  经过三个多月的治疗,患者下巴处的白斑基本消失,患者康复后为主治医生送来锦旗

 

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